Бариатрическая хирургия — это группа хирургических операций, которые проводятся людям с избыточным весом или ожирением для снижения веса и улучшения общего состояния здоровья. Основная цель бариатрической хирургии — уменьшить размер желудка и/или модифицировать пищеварительную систему, чтобы ограничить потребление пищи или изменить способность организма усваивать питательные вещества.
Существует несколько видов бариатрической хирургии, в том числе
Хирургия рукава желудка (рукавная гастрэктомия): Эта процедура предполагает удаление большой части желудка, оставляя после себя меньший желудочный мешок в форме банана. Он ограничивает количество съедаемой пищи и снижает выработку гормонов, вызывающих чувство голода.
Жалудочное шунтирование: Эта операция заключается в создании меньшего желудочного кармана путем сшивания части желудка. Затем участок тонкой кишки соединяется с мешочком, минуя часть пищеварительного тракта. Он ограничивает потребление пищи и изменяет процесс переваривания и усвоения питательных веществ.
Хирургия дуоденального перехода: Эта процедура сочетает в себе рукавную гастрэктомию и значительное шунтирование кишечника. Он ограничивает потребление пищи и значительно снижает усвоение калорий и питательных веществ.
Регулируемое бандажирование желудка: При этой операции регулируемый бандаж устанавливается вокруг верхней части желудка, создавая небольшой мешочек. Ленту можно затягивать или ослаблять, чтобы контролировать количество потребляемой пищи.
Бариатрическая хирургия обычно рекомендуется людям с индексом массы тела (ИМТ) 40 и выше (или ИМТ 35-39,9 при наличии заболеваний, связанных с ожирением), которые не смогли добиться снижения веса с помощью нехирургических методов, таких как диета и физические упражнения.
Бариатрическая хирургия обеспечивает значительное и устойчивое снижение веса, что приводит к улучшению состояния, связанного с ожирением, например, диабета 2 типа, высокого кровяного давления, апноэ во сне и боли в суставах. Однако важно отметить, что бариатрическая хирургия не является быстрым решением проблемы или самостоятельным решением. Она требует пожизненного соблюдения диеты, регулярной физической активности и последующего наблюдения, чтобы обеспечить долгосрочный успех и свести к минимуму возможные риски и осложнения.
Что такое осложнения в бариатрической хирургии?
Бариатрическая хирургия, как и любое другое хирургическое вмешательство, сопряжена с потенциальными рисками и осложнениями. Хотя большинство людей, перенесших бариатрическую операцию, получают успешные результаты, важно знать о возможных осложнениях, которые могут возникнуть. Они могут включать в себя:
Инфекция: Существует риск развития инфекции в месте разреза или в брюшной полости. Для минимизации этого риска используются правильные хирургические техники, стерильные условия и антибиотикопрофилактика.
Кровотечение: Возможно чрезмерное кровотечение во время или после операции. Хирурги принимают меры предосторожности для борьбы с кровотечением во время процедуры, но все же существует небольшой риск послеоперационного кровотечения, которое может потребовать вмешательства.
Кровь Тромбы: Бариатрическая хирургия повышает риск образования тромбов в ногах (тромбоз глубоких вен) или попадания их в легкие (тромбоэмболия легочной артерии). Для минимизации этого риска используются такие меры, как ранняя мобилизация, компрессионные чулки и препараты для разжижения крови.
Утечки: После некоторых видов бариатрических операций, таких как желудочное шунтирование или рукавная гастрэктомия, существует небольшой риск возникновения протечек по линии скрепок или хирургических соединений. Это может привести к инфекции или другим осложнениям и потребовать дополнительного хирургического вмешательства.
Стриктуры: сужение желудка или соединения между желудком и кишечником, что может вызвать затруднения при глотании или препятствовать прохождению пищи. Для исправления ситуации могут потребоваться эндоскопические процедуры или хирургическое вмешательство.
Демпинг Синдром: Демпинг-синдром может возникнуть после операции желудочного шунтирования, когда пища слишком быстро перемещается из желудка в тонкий кишечник. Симптомы могут включать тошноту, рвоту, диарею, головокружение и потливость после употребления некоторых продуктов с высоким содержанием сахара или жира.
Питание Дефициты: Бариатрическая хирургия может повлиять на усвоение питательных веществ, что приводит к потенциальному дефициту витаминов (таких как B12, D и фолаты), минералов (таких как железо и кальций) и белка. Для предотвращения дефицита необходимы пожизненный прием добавок и регулярный контроль уровня питательных веществ.
Важно помнить, что риски и осложнения, связанные с бариатрической хирургией, зависят от конкретной процедуры и общего состояния здоровья человека. Перед операцией необходимо провести тщательное обсуждение с командой врачей, включая хирурга и специалистов по бариатрической хирургии, чтобы устранить опасения, определить потенциальные риски и дать рекомендации для безопасного и успешного проведения операции.